Те, кто играют в азартные игры

	Если алкоголизм и наркоманию все давно признали болезнями, то лудомания все еще считается странностью, особенностью темперамента отдельно взятого индивида, азартным видом проведения досуга. Между тем лудомания - патологическая страсть к азартным играм - термин психиатрический, что само по себе свидетельствует о наличии болезненных отклонений в психике заядлого игрока. Откуда что берется Любая патологическая зависимость, будь то к алкоголю, наркотикам или азартным играм, формируется не на пустом месте. Эмоциональный внутренний дискомфорт и постоянное желание выйти из этого состояния при помощи созданных модуляторов здесь и сразу, не активизируя работу сознания, а лишь убегая от действительности, - вот фундамент развития лудомании и других аддиктивных форм поведения. Кирпичи же на этот фундамент специалисты пытаются наложить уже не первый век. Фрейд оценивал основную идею одержимости игрой бессознательным желанием проиграть и почувствовать себя жертвой несправедливости фортуны. Он считал, что в основе такой мотивации лежат нарушения взаимоотношений ребенка с родителями, а игра может быть способом вернуть материнскую любовь или средством самонаказания за постыдные чувства к матери. Гипотезу инфантильного всемогущества выдвинул Шандор Ференци - венгерский психоаналитик. Согласно этой гипотезе, игрок впадает в иллюзию сопричастности к высшим силам мироздания, к избранникам судьбы и абсолютному успеху. В таком аффективном состоянии лудомана опьяняет уверенность, что он точно знает, какие числа должны выпасть - сама фортуна шепчет их на ухо, тем самым выделяя его среди остальных. Генетики уже много лет ищут ген, отвечающий за предрасположенность к азарту вообще и к азартным играм в частности - ген риска. Пока безуспешно. Зато обнаружен некий ген синдрома дефицита удовлетворенности - постоянный фоновый дискомфорт. Человек с генетической склонностью к этому синдрому будет непременно искать способы, позволяющие ему испытать это чувство, - алкоголь, наркотики и азартные игры. Так или иначе, но врачи отмечают, что среди игроков, страдающих патологической зависимостью от азартных игр (ПЗоАИ), большой процент людей имеет проблемы в межличностных отношениях и открытом эмоциональном контакте с окружающими. Игры компенсируют неполноценное общение. Практически у каждого игрока есть свой любимый игровой автомат или стол в казино, с которым у него устанавливаются особые отношения. Лудоман поглаживает его, нашептывает просьбы о выигрыше, дает уменьшительно-ласкательные прозвища. Формируется стойкая зависимость "человек-машина". Человек изливает на игровой автомат свою привязанность, идентифицирует с ним минуты радости и удачи, видит в нем проводника фортуны, понимающего и всегда ждущего друга. При этом игроки не запоминают отрицательных эмоций, доставленных этим милым автоматом. Аддикты азартных игр до копейки помнят все свои выигрыши, но никогда не помнят, сколько они уже проиграли. Как все протекает Любая зависисмость наступает постепенно. Возбуждение от игры - эквивалент интоксикации: повышение размеров ставок отражает соответствующую фазу привыкания так же, как у алкоголиков и наркоманов растет толерантность. Подобно алкоголикам и наркоманам игроки могут целыми сутками обходиться без еды и сна, когда они захвачены игрой. Они часто берут взаймы, чтобы расплатиться с долгами, в обмен на обещание прекратить играть. Так же, как и у алкоголиков или наркоманов, объясняющих потребность в дозе любыми чувствами, толчком к игре могут стать практически любые эмоции или впечатления. При вынужденном прекращении игры у лудоманов происходит нечто подобное ломке или похмелью - психологическая абстиненция. Иногда у патологических игроков возникают ощущения раздвоения личности во время игры, случаются провалы в памяти, наблюдаются приступы панического страха, признаки общей депрессии, суицидальные попытки. Все, опять же, похоже на алкоголизм и наркоманию. Психиатры отмечают три стадии развития игровой аддиктивности - стадия выигрыша, стадия проигрыша и стадия отчаяния. Первая стадия - вовлечение в процесс азартных игр. Когда посещение залов игровых автоматов (казино, виртуальных казино, покупка лотерейных билетов, игра на тотализаторе) приобретает более или менее регулярный характер. На первой стадии лудоман вполне способен контролировать себя, а именно прекратить сеанс игры волевым усилием. Для второй стадии характерна замена мотивации - для игрока важнее результатов становится сам процесс этой игры. Прекратить сеанс игры на данной стадии становится уже проблематичным - процесс игры способны остановить либо форс-мажорные обстоятельства извне, либо полное отсутствие денег и возможности их немедленно достать. В третьей стадии лудомании у игрока уже полностью сформирован букет социальных и психических отклонений. Если человек предрасположен к каким-либо психическим заболеваниям, то данная ситуация - превосходная почва для их развития. Кроме того, у лудомана уже практически потеряна способность к нормальной социализации: семья находится на грани развала, а игрок-сотрудник на грани увольнения с работы или отчисления из вуза. Многие проходят эту грань еще в азартном опьянении. Грань между второй и третьей стадиями аддиктивной зависимости от игры заключается в том, что игрок оправдывает свое пагубное пристрастие возможностью отыграться и раздать долги кредиторам. Желание взять реванш в игре становится единственной целью в жизни. Крупье одного крупного казино вспоминал случай, когда от сресса и психоэмоционального истощения игрок умирал прямо в казино. Как выйти из игры Как и любому другому зависимому от чего-либо человеку, лудоману едва ли удастся справиться со своей пагубной привычкой самому, в одиночку. В Москве существует общество "Анонимные игроки" (ул. Тайнинская, д. 8), в котором собираются страдающие лудоманией. По аналогии с "Анонимными алкоголиками", в группе ведется психологическая поддержка друг друга самими игроками. Каждый из посещающих занятия в группе продолжительный период времени до этого не понимал, что он уже перешагнул ту грань, где кончается азарт и увлеченность и начинается патологическое влечение. Создатели общества "Анонимных игроков" не ставят перед собой цели излечить лудоманию. Каждый из игроманов понимает, что одержимость азартными играми - это болезнь, которая не может быть излечима, но может быть остановлена. Вот именно эту помощь, направленную на остановку в игровом запое, и пытаются оказать друг другу товарищи по несчастью. Другой вид помощи, который может быть оказан патологическому игроку, - это помощь специалистов в наркологических центрах. Лечение проводится амбулаторно или стационарно на платной основе. К сожалению, далеко не каждая наркологическая клиника обладает достаточной базой для лечения или профилактики данного заболевания. Российских врачей, специализирующихся на лудомании в России, - единицы. По проблеме ПЗоАИ ведутся научные разработки в НИИ наркологии Министерства здравоохранения РФ (Москва) и в НИПИ им. Бехтерева, в отделении внебольничной психиатрии (СПб), куда ты всегда можешь обратиться за консультацией и лечением. При лечении лудоманов используются психотерапевтические методы и симптоматические препараты - транквилизаторы, антидепрессанты. Возможно использование гипноза. Обязательное условие для эффективной реабилитации игромана - поддержка семьи, которая обязательно вовлекается в процесс лечения.